注：天堂硅谷于2018年參與了云庭數(shù)據(jù)的A輪融資。近日，云庭數(shù)據(jù)副總裁馬躍飛在天堂硅谷信息技術(shù)閉門會(huì)上做了精彩發(fā)言，以下根據(jù)其講話實(shí)錄整理而成。
今天機(jī)會(huì)難得，我跟大家分享幾個(gè)觀點(diǎn)。
第一個(gè)是關(guān)于技術(shù)這個(gè)概念的理解。人工智能，深度學(xué)習(xí)，建模這些都是我們現(xiàn)今最熱的技術(shù)，但是公司無(wú)論成功還是失敗，尤其是失敗的公司，實(shí)際上大部分跟技術(shù)好壞沒(méi)有直接關(guān)系，或者說(shuō)我理解的技術(shù)不是信息化的技術(shù)才是技術(shù)。IT架構(gòu)，系統(tǒng)架構(gòu)是一種技術(shù)，難道公司管理組織架構(gòu)的建設(shè)就不是技術(shù)了嗎？看到那些做得不是特別好的公司，都會(huì)說(shuō)這個(gè)公司實(shí)際上哪方面做的不好挺可惜的，但是技術(shù)還是不錯(cuò)的。因?yàn)槲易约阂彩菍懘a，做技術(shù)和研發(fā)出身，對(duì)技術(shù)肯定是有感情的，但是一個(gè)市場(chǎng)一家公司能做好，我認(rèn)為技術(shù)性的內(nèi)容有很多，不僅僅只是信息化的東西。
第二個(gè)是醫(yī)療健康行業(yè)人工智能的發(fā)展。談到醫(yī)療健康行業(yè)的時(shí)候我當(dāng)時(shí)打了個(gè)比喻，金融行業(yè)如果是波音747的話，那我們醫(yī)療行業(yè)就是拖拉機(jī)。就我們現(xiàn)在聽(tīng)到的人工智能，深度學(xué)習(xí)，大家覺(jué)得應(yīng)用前景最大幾個(gè)行業(yè)之中肯定有一個(gè)醫(yī)療行業(yè)，但是我們聽(tīng)到的都是我們能在第一時(shí)間閱片了，輸入你的癥狀能夠知道你得什么病了，醫(yī)生就能解放了。那這個(gè)是不是未來(lái)？我們一定相信這個(gè)是未來(lái)，但是你這波音747的引擎，我今天還是拖拉機(jī)，裝到我這臺(tái)拖拉機(jī)裝上，一旦發(fā)動(dòng)以后，這個(gè)拖拉機(jī)就四分五裂。有很多的我們所謂的傳統(tǒng)行業(yè)，它現(xiàn)在的痛點(diǎn)不是人工智能，不是深度學(xué)習(xí)，不是建模，就像我們醫(yī)療健康行業(yè)一樣，它連數(shù)據(jù)都還沒(méi)標(biāo)準(zhǔn)化，數(shù)據(jù)都還不通。
我們?cè)诟不帐〉男l(wèi)生委的領(lǐng)導(dǎo)在溝通，各個(gè)省都一樣，就是說(shuō)人工智能好不好？好的；是不是未來(lái)？是未來(lái)。但是如果你這個(gè)未來(lái)進(jìn)入到了一個(gè)不切實(shí)際的市場(chǎng)，你走的太快了，實(shí)際上不僅沒(méi)有幫助，反而給很多的客戶帶來(lái)很多的負(fù)擔(dān)，而且也賺不到錢，你公司也賺不了錢。就像我們可以看到很多新聞，比方說(shuō)這人工智能AI閱片的準(zhǔn)確率和速度超過(guò)了醫(yī)生，但實(shí)際上我們很多的媒體可能是不太懂。醫(yī)生看片子難道是針對(duì)一個(gè)病看的嘛？醫(yī)生看一張片子的時(shí)候，他這7，8年博士、碩士讀下來(lái)，他看一張片子，肺結(jié)節(jié)、鈣化、肺炎、肺小細(xì)胞癌、肺癌、腫瘤他是一起看的。如果針對(duì)某一個(gè)病，比方說(shuō)就是肺小細(xì)胞癌，確實(shí)人工智能可能預(yù)測(cè)速度和效率要高于醫(yī)生，但是醫(yī)生是肺部幾百個(gè)病一起看的，一個(gè)腦子一起看的，那么幾百個(gè)病的學(xué)習(xí)，你需要學(xué)到什么時(shí)候去？
所以，不是說(shuō)不是未來(lái)，是未來(lái)，但是不見(jiàn)得能夠適用到一些傳統(tǒng)的行業(yè)。現(xiàn)在這個(gè)行業(yè)，我需要的是把拖拉機(jī)的發(fā)動(dòng)機(jī)給做成國(guó)產(chǎn)，并且它的性能比原來(lái)要提高個(gè)2-3倍；這個(gè)拖拉機(jī)原來(lái)載重量只有在1噸，我們想辦法給他載10噸。這就是我們現(xiàn)在要做的事情，而不是給他做一個(gè)波音747引擎，一啟動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致四分五裂。
再說(shuō)到醫(yī)院信息化的發(fā)展現(xiàn)狀。要說(shuō)到一個(gè)很奇怪的現(xiàn)象，就醫(yī)療行業(yè)，它是信息化起步最早的行業(yè)之一，起碼有20年以上，但又是信息化進(jìn)步最慢的行業(yè)之一，因?yàn)楹芏噌t(yī)院用的系統(tǒng)都十年前的系統(tǒng)，它根本都沒(méi)有更新?lián)Q代。我覺(jué)得最重要的原因是一家醫(yī)院信息化，特別是以前，信息化沒(méi)有為它們的業(yè)務(wù)部門服務(wù)。比方說(shuō)像金融，為什么它的信息化做得最快，因?yàn)槟愕娘L(fēng)控做得不好，可能你就得虧錢，你就得出現(xiàn)壞賬。它直接關(guān)系到收益，那么醫(yī)療信息化不是這樣，我一個(gè)系統(tǒng)做的好一些做的差一點(diǎn)，那又怎么樣呢？浙一浙二沒(méi)有信息化系統(tǒng)，照樣人滿為患，照樣排隊(duì)，說(shuō)不定醫(yī)生不用電子病歷，他可能看病速度還快呢。
現(xiàn)在這幾年為什么醫(yī)療行業(yè)這么重視信息化，有很多個(gè)原因：
第一個(gè)，是醫(yī)保的要求，我們現(xiàn)在醫(yī)保的要求能夠?qū)崟r(shí)結(jié)算，你必須要上信息化，你不上信息化怎么實(shí)時(shí)結(jié)算呢？
第二個(gè)，因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)院的管理越來(lái)越規(guī)范，比方說(shuō)醫(yī)院里面管這三部分，醫(yī)療效率，管理效率和醫(yī)療安全。從這三個(gè)角度而言，就要靠大量的前后的數(shù)據(jù)去規(guī)范。因?yàn)獒t(yī)院最怕的是出現(xiàn)安全事故，傳統(tǒng)模式就很難解決。
第三個(gè)，我認(rèn)為是所有的行業(yè)不只是醫(yī)療行業(yè)，最重要的因素就是政策的推動(dòng)。那么醫(yī)療行業(yè)絕對(duì)是最近這五年出信息化相關(guān)政策最多的行業(yè)之一，各種各樣的不同級(jí)別的醫(yī)院，都有不同的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，而且一定要通過(guò)的。比方說(shuō)有互聯(lián)互通的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，本醫(yī)院的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，智慧醫(yī)院的評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，很多人在講我們醫(yī)院是智慧醫(yī)院，那國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就問(wèn)你，你符合我哪個(gè)智慧醫(yī)院的等級(jí)啊，你憑什么說(shuō)你是智慧醫(yī)院，他都是有標(biāo)準(zhǔn)的。你現(xiàn)在有很多的系統(tǒng)，有很多的系統(tǒng)不建好，它是不允許你做評(píng)級(jí)的，醫(yī)院一旦不做評(píng)級(jí)這就麻煩了，那么醫(yī)保政策所有的東西都會(huì)相應(yīng)地減弱很多，所以會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的收入。
同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部使用信息化系統(tǒng)的效果也是越來(lái)越好，因?yàn)榈谝粋€(gè)是現(xiàn)在的醫(yī)生越來(lái)越年輕，所以它對(duì)于信息化使用意識(shí)和水平比原來(lái)要高。中國(guó)以前的大部分院長(zhǎng)都是臨床系統(tǒng)的，動(dòng)手術(shù)的，但是現(xiàn)在很多醫(yī)院慢慢有些院長(zhǎng)有很多都是叫行政院長(zhǎng)，CEO，讀NBA出身。所以這個(gè)就跟以前就完全不一樣了，他現(xiàn)在可能讀書的時(shí)候在國(guó)外，包括平常的時(shí)候他們?nèi)?guó)外進(jìn)修，到先進(jìn)的醫(yī)院去參觀，所以它的管理意識(shí)和信息化水平越來(lái)越高。
大數(shù)據(jù)和人工智能在醫(yī)院的應(yīng)用實(shí)話說(shuō)人工智能是第二步，我覺(jué)得在數(shù)據(jù)這一塊，我們?cè)卺t(yī)院信息化這一塊，我們定了叫“三個(gè)核心，兩個(gè)入口”。其中有一個(gè)核心就是以數(shù)據(jù)為核心，一方面我們做的產(chǎn)品納入了國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的評(píng)級(jí)的要求里面，就是你必須要用才能做評(píng)級(jí)，自上而下的一個(gè)評(píng)級(jí)要求，就是醫(yī)院必須買，只不過(guò)是買你還是買他的問(wèn)題。
第二塊是圍繞著我們講叫臨床的數(shù)據(jù)能夠?yàn)獒t(yī)院帶來(lái)什么？其實(shí)它能夠帶來(lái)很多東西，因?yàn)獒t(yī)院現(xiàn)在也有很多的要求，比方說(shuō)我簡(jiǎn)單舉兩個(gè)例子，第一個(gè)叫病歷質(zhì)控。醫(yī)生寫病歷，如果換成以前的話，你自己寫的不規(guī)范，那么他們有一個(gè)病例室，它會(huì)給你做檢查，不規(guī)范他要打回去的。那么現(xiàn)在不一樣了，現(xiàn)在我可以通過(guò)大數(shù)據(jù)，我通過(guò)建模我可以對(duì)你病例進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控，你提交的時(shí)候我就能夠知道你的病例不規(guī)范在哪里，打分是多少分，數(shù)據(jù)全部會(huì)告訴你。
比方說(shuō)我們現(xiàn)在醫(yī)院很怕醫(yī)保扣費(fèi)，為什么要醫(yī)保扣費(fèi)呢？因?yàn)橛幸恍┽t(yī)生他可能因?yàn)樽陨淼闹R(shí)問(wèn)題，專業(yè)能力不夠，也可能是因?yàn)樗氪虿吝吳颍粋€(gè)感冒的病，它配了其他亂七八糟的藥在里面。這個(gè)時(shí)候原來(lái)是我配完之后，只有醫(yī)保那邊抽查抽到說(shuō)你處方不符合我們醫(yī)保的規(guī)則，然后就要扣醫(yī)院錢，每家醫(yī)院基本上都會(huì)有，平均起來(lái)大的三甲醫(yī)院每年都會(huì)給醫(yī)保扣掉幾百萬(wàn)的錢。那么我們現(xiàn)在就圍繞臨床數(shù)據(jù)中心，我們可以做醫(yī)保的實(shí)時(shí)控費(fèi)，就是說(shuō)不需要等到醫(yī)保局抽查的時(shí)候，事后再來(lái)對(duì)你進(jìn)行抽查，才發(fā)現(xiàn)你不符合醫(yī)保規(guī)則。現(xiàn)在你在提交處方的時(shí)候，我們就能夠知道你符不符合醫(yī)保規(guī)范，一旦不符合醫(yī)保規(guī)范就不讓你提交了。這樣的話，醫(yī)院每年都不用花很多錢。這些都是很好的痛點(diǎn)產(chǎn)品。
